【经验】以“眼睑浮肿”和“鼻塞”为首发症状的儿童EB病毒感染

【经验】以“眼睑浮肿”和“鼻塞”为首发症状的儿童EB病毒感染

【经验】以“眼睑浮肿”和“鼻塞”为首发症状的儿童EB病毒感染-2010-08-31 05:18:32 PM

国内有几篇儿童EB病毒感染的病例回顾分析提及：眼睑浮肿和鼻塞可作为传单的一个重要的临床特点，虽然经典文献尚未将此二表现列为传单的临床表现。据称一般认为其机理为：眼睑浮肿系颈部肿大淋巴结压迫，使静脉淋巴回流障碍所致，而非肾脏损害。而鼻塞为鼻咽部淋巴组织增生所致。粗略查了一下，国外文献确实很少提到这两个症状，只有少数的case report，可能也是作为不典型病例。导致这种差别的是人种关系吗？各位遇到过相关病例的请谈谈想法。谢谢分享。
附：参考文献举例：
儿童EB病毒感染首发症状及相关疾病谱分析，中华儿科杂志，2004 ol.42 No.1
小儿EB病毒感染相关疾病临床研究，临床儿科杂志， 2003 ol.21 No.08
传染性单核细胞增多症136例临床分析，重庆医学，2003 ol.32 No.6顶一下楼主的关注.本人没有这方面经验.呵呵，不觉得这两个症状很突出是的这俩个症状是很重要，我碰到很多了”很重要“的意思是这两个症状，尤其是眼睑或颜面浮肿比较具有鉴别诊断意义吗？毕竟很多感染的早期上感症状太没有特异性了。在上面提到的几篇文献报道，眼睑浮肿的发生率3％－30％（左右）不等，可见波动较大，个人觉得可能与对此症状的认识也有关系。翻了一下Nelson，确实没有提到。个人感觉这两个症状还是比较常见的.
鼻塞为鼻咽部淋巴组织增生所致,往往没有卡他症状,与上感的鼻塞还是有区别的.

发表者QINQIN 时间 2010-08-31 05:18:32 PM

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