【求助】帮帮忙？那脑出血跟脑梗塞？

【求助】帮帮忙？那脑出血跟脑梗塞？

【求助】帮帮忙？那脑出血跟脑梗塞？-2010-08-07 03:27:45 AM

各位！小弟有个问题想请教一下：我们前天收了一个70多岁的老人。因右侧肢体泛力1天，跌到在地而住院，当时没有呕吐跟头晕，来时的血压是170/100，以前没有高血压病史，体查：神志清，对答正常，鼻唇沟跟舌有点偏向右侧，颈软，心肺听诊未见异常，右侧肢体肌力3级，病理症（--），左侧肢体肌利5级，病理症（--），生化检查正常，昨天的CT扫描结果：左顶叶片快样形态不规则高密度影。最大面积约 2.0剩于5.0CM，周边低密度水钟带。中线受压略向右侧移位，左侧脑沟变窄，右放射冠有小片低密度影约 0.5剩于0.5CM 诊断：1 左顶叶脑出血 2.右放射冠小梗塞，你们向这样的患者是用点什么药好啊？如果是用些血管扩张药又不好啊！会引起再出血的可能，又不可以用止血药，今天我们给了点甘露醇，因为考虑病人周边低密度水钟带，这样你们说可以吗？也在用脑活素，能量，可以用点低右吗？改善一下微循环啊？或者给点血栓通治疗啊？希望你们可以给点意见啊？还有就是病人的CT：中线受压略向右侧移位，怕不怕病人突然引起呼吸心跳骤停的危险啊？

请上传影像资料，谢谢！
昨天病人的右侧肢体肌力是0级了，巴士症阳性！左侧正常！入院后，一直口服降压素跟圣通平，血压一直在130/70，病人一直神志清楚，没有呕吐，头晕，跟头痛！同意楼上的意见，目前中性治疗，以脱水、护脑、支持对症为主，血压不可过低！

发表者QINQIN 时间 2010-08-07 03:27:45 AM

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