【请教】请教腹透后超滤不佳如何处理

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请教个位战友，CAPD后超滤不佳如何处理

排除其它因素，行PET

失超可能为高转运或为低转运。
PET先做。

PD超滤差的原因有若干个，临床上遇到这样的情况应该：
第一机械性原因 ,行腹部XR明确透析管的位置，注意在病人入水和出水的速度。如果病人合并气促、咳嗽，还要做胸片除外有无胸腹瘘。
第二病人的腹膜转运功能，应该做腹膜平衡试验。高转运者容易出现超滤差的问题。
第三是很多人容易忽略的问题，即（DM)病人的血糖控制水平。我们知道，腹透超滤的动力是腹透液与血液的葡萄糖浓度差，病人血糖水平高经常可以导致超滤不佳。
还有一些比较少见的原因，比如水通道功能差，腹透液皮下渗漏等。
结合具体病人具体分析。

行腹膜PET,了解腹膜功能。也可以先行血液透析过渡。如腹膜功能确差，只能改用血液透析治疗。

lemon2003 wrote:
请教个位战友，CAPD后超滤不佳如何处理

你是如何做CAPD的?有些医院没有条件做PET啊.先搞清楚CAPD的方式,腹透液的浓度.是不是CAPD本身出了问题,若没有问题可以先改短期IPD.