【请教】过敏性紫癜病人血尿反复出现
2009-01-03 10:30:42 PM
【请教】过敏性紫癜病人血尿反复出现
男,46岁,有皮肤紫癜,关节疼痛,腹痛及上消化道出血等临床表现,尿蛋白++++肉眼血尿,,24小时蛋白定量16.5g/l.血浆白蛋白15.6g/l.肾活检病理结果为轻度系膜增生性肾炎.明确诊断为继发性肾小球肾炎,过敏性紫癜性肾炎.予以足量激素(美卓乐48mg)及环磷酰胺(0.2 i qod总量达4.4)及降低蛋白尿,补钙等综合治疗后.病人肉眼血尿消失,尿潜血+,尿蛋白定量750mg.但病人又突然出现肉眼血尿,无皮疹及腹痛,关节疼痛.无上呼吸道感染及腹泻病史.予以甲强龙1.0冲击治疗3个疗程,病人病情无缓解.请教各位下一步如何治疗?万分感谢!!
一、可以考虑联合酶酚酸酯或雷公藤多甙治疗。、
二、中药滋阴凉血方剂治疗。
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